Искусственная инсеминация – это перенесение спермы в полость матки. Инсеминация - наиболее простой и в то же время довольно эффективный метод вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ).

Показаниями для проведения ИИ являются умеренные нарушения качества спермы, шеечный фактор бесплодия, нарушение созревания яйцеклетки и/или овуляции, иммунное бесплодие, а также необъяснимое (идиопатическое) бесплодие. Предпосылкой для проведения инсеминации является сохраненная функция маточных труб.

Обобщенная вероятность наступления беременности после одной попытки инсеминации составляет 15-20%.  Вероятность успеха инсеминации существенно зависит от ряда прогностических факторов : длительности бесплодия, возраста женщины, параметров спермограммы, показаний, а также количества предшествующих попыток инсеминации.

Рекомендуется проводить не более 3-4 попыток инсеминации. Это связано с тем, что 87% пациенток, у которых беременность наступает в результате инсеминации, беременеют в течение первых 3-х  циклов инсеминации. У остальных женщин вероятность наступления беременности в ходе дальнейших инсеминаций не превышает 6% на одну попытку. В то время как суммарный результат трех первых циклов составляет 39,2%, эффективность 6 циклов не превышает 48,5%. Поэтому при неэффективности 3-4 попыток инсеминации необходимо переходить к процедуре ЭКО.

Перед собственно инсеминацией проводится стимуляция созревания яйцеклетки и овуляции. Для стимуляции используются препараты, содержащие ФСГ, а также антиэстрогены. Исследования  показали, что стимуляция ФСГ более эффективна. Хорошие результаты удается достичь при комбинации ФСГ и антиэстрогенов.
   
Инсеминацию проводят и в естественном цикле (без стимуляции), однако эффективность такой процедуры в 2-3 раза ниже, чем инсеминации после стимуляцией ФСГ.

Многочисленные исследования показали, что при идентичной схеме стимуляции эффективность инсеминации в 2 раза превышает эффективность мониторинга с рекомендацией оптимального дня для зачатия. Для инсеминации сперму получают путем мастурбации, после чего она проходит специальную обработку в лаборатории. С помощью мягкого тонкого катетера сперму переносят в полость матки. Преимущество этого метода заключается в том, что значительному количеству сперматозоидов удается достичь яйцеклетку.

Источник: avapeter.ninsis.ru